assurance et avp

[Invité §baf327tA]

Et, bien... en effet, il y a de quoi devenir fou.

[Invité §bob148Dk]

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Reception du rapport de l'expert au sujet de ma rechute,,

On regarde vite les conclusions, et bien non, la rechute est refusé,,,, le contraire m'aurait étonné.

 

Donc, le bla-bla habituel de la chronologie des faits, jusqu'à la demande de rechute de mon docteur, ou il marque qu'il ne comprends pas les termes inscrit sur le certificat ?? (il m'avait demandé lors de l'expertise ce qu'avait marqué le docteur).

 

Par contre j'ai enfin droit à un paragraphe sur mes hanches.

Mais bien que les mouvements de ma jambe droite soient (moin qu'avant) toujours limités et douloureux, ils sont marqués identiques des deux côtés, et un petit peu douloureux.

Enfin, il est tellement bon qu'il a perçu, à l'oeil nu, une différence d'un degrés dans les mobilités,,,, il est trop fort ce docteur.

 

Je suis obligé de citer le reste:

 

"En ce qui concerne la hanche droite, il présente des lésions dégénératives débutantes, sans rapport avec le fait accidentel.

Au niveau cervical et lombaire, des lésions dégératives sont notées, sans rapport avec l'accident.

Il est a noté que nous n'avions pas visualisé d'examen complémentaires à ces niveaux, lors de notre examen du 23/12/10.

L'accident a certainement été algogéne de ces lésions préexistantes.

 

Compte tenu de la chronologie des faits déclarés, des documents présentés, des interventions réalisés et du suivi, la consolidation reste acquise au 23/12/10.

La rechute est constitué par l'aggravation évolutive des sequelles de l'accident, ce qui n'est pas le cas.

Les pathologie lombaire et de la hanche droite doivent être prises en compte dans un cadre COM (congés ordinaire de maladie).

 

Un taux d'IPP à retenir au niveau du poignet gauche à 6%, au niveau du rachis cervical 2%, au niveau des membres inferieurs 0% (hanche, genoux, chevilles) 0%.

Il n'y a pas d'état anterieur, concernant le poignet gauche .

Un état anterieur au niveau du rachis cervical est noté, constitué par des lésions protusives étagées modérés, dont le taux d'IPP est fixé à 2%.

En ce qui concerne l'intervention du 03/09/12 au niveau du pouce gauche, elle sera appréciée en fonction du traitement chirurgical réalisé."

 

En gros, heureusement que j'ai eu un accident, sinon toutes mes lésions serait resté muette et je n'aurais su qu'a 80 ans que je souffrais d'arthrose,,,,,,,

 

Mes protusions cervicales sont prises en compte, bien qu'anterieures, mais pas les dorsales ????

Comment peut on voir l'anteriorité d'une protusion par rapport à une autre quand elles se déclarent au même moment ???

 

Ma hanche a des lésions dégénératives, le dernier compte rendu d'IRM disait :

"..micro géode sur le toit du cotyle associé à des remaniement sous chondraux faisant évoquer une coxarthrose. Seul un arthroscanner peut permettre de faire un bilan précis de l'état cartilagineux."

Arthroscan qui n'a pas été fait, au cas ou j'aurais raison,,,,,

 

Mais aussi:

"..ostéophytose marginale de la tête fémorale.."

Un ostéophyte est une excroissance osseuse anormale que l'on retrouve généralement au niveau des articulations. Suite à un microtraumatisme (causé par un choc ou par l'arthrose) l'os va se reconstituer de manière anormale.

"...existence indiscutablement d'un réhaussement aprés injection de la membranes synoviale de l'articulation témoignant d'une inflammation synoviale sans que cette prise de contraste ait un caractère tumoral."

 

De toute façon, je n'ai aucun compte rendu qui marque précisément que je n'ai QUE de l'arthrose.

L'arthrose étant une usure du cartilage, tout le monde en a est vis trés bien avec, sauf si elle est importante.

Mais dans ce cas, elle serai mentionné sans ambiguité,,, non.

 

Et petit paragraphe sur mon opération du pouce,,,

Au téléphone le Sgap m'ayant dit que la rechute était refusé, que donc je n'aurais pas de prise en charge, j'avais annulé l'intervention.

Je vais prendre contact avec le chir, lui montrer le compte rendu, et voir ce qu'il compte faire, en lui disant qu'il est hors de question que son mode opératoire ne soit pas pris en compte en accident.

Suivant sa réponse, je demanderai une prise ne charge au Sgap...

 

Mais mardi je rentre au centre anti douleur, ca repousse encore tout d'une semaine.

 

J'ai fait part à mon docteur du compte rendu.....

Ca réaction me décoit.

Il n'en a pas, je suis complétement dépassé et lui ne m'oriente vers rien, il veut attendre l'avis du centre,,,

Je lui dit que je dois voir un expert judiciaire, il me donne aucun conseil, et attends aussi ce rendez vous,,,,

 

Je sais, je peut en changer,,, mais lequel,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Courrier dans la boite aux lettres,

 

Ce sont les coordonnées de l'expert judiciaire,,,

 

Tellement je sais que c'est mon dernier recours, j'ai peur de prendre rendez vous,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Suis passé voir le chir, ou plutôt la secrétaire du chir, à propos de :

"En ce qui concerne l'intervention du 03/09/12 au niveau du pouce gauche, elle sera appréciée en fonction du traitement chirurgical réalisé.", précisé dans le rapport.

 

Elle comprends pas trop, puisque quelque soit le traitement réalisé, ça reste une lésion de l'accident, mentionné sur le certificat.

Elle m'a donc fait un devis pour l'intervention en mentionnant un défaut de consolidation de l'accident.

Je lui en ai demandé un aussi pour mon poignet droit, mais j'y crois de mins en moins, malgrés que la "cause à effets" soit pas des plus compliquer à démontrer.

 

A côté se trouve un centre d'ophtalmologie, j'y suis passé, au cas ou.

Agréable surprise d'être bien reçus, j'explique pourquoi je souhaite un rendez vous

(Plusieurs ophtalmo, rééeducations, 3 changement de lunette, pour finir avec des prismes occulaire et un diagnostic de strabisme juvénil)

Je ne peut pas rester comme ça, j'ai besoin d'un diagnostic objectif, même si il ne rentre pas dans mon sens. Mais un "ça vient d'avant, mettez ça, et aurevoir", je peut pas.

Elle m'écoute et me comprends, et arrive à me caser un rendez vous pour la fin du mois au lieu de MARS!

 

J'ai toujours pas tééphoné à l'expert,,,

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[Invité §dja073aA]

Salut

 

T'as quelqu'un qui peut l'appeler avec toi ? Cette personne sera un peu plus objective, ça peut t'aider.

bon courage

 

jb

[Invité §bob148Dk]

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Je suis sorti du centre anti-douleur,,,

 

J'y ai vu un psychiatre, qui m'a prescrit du Cymbalta (que je supporte toujours pas, puisque j'en avais déjà pris, ça me fait bailler et quand je baille ça ma donne envie de vomir, que du bonheur);

 

J'y ai vu une psychologue, je ne connais pas ses conclusions;

 

J'y ai vu un rhumato, qui a daigné regarder un peu de mon dossier médical, je ne connais pas ses conclusions;

 

J'y ai vu un osthéo, qui m'a trouvé tendu, mais j'en sais pas plus;

 

Au final, j'ai vu la chef du service qui m'a dit de quand même prendre le cymbalta, associé à du Laroxil (un la douleur mentale, l'autre la douleur physique), et qu'elle pouvait objectiver la déprime.

 

A part le rhumato, qui l'a survolé, personne n'a regardé mon dossier pour voir les irrégularité, alors qu'elle m'a dit de le porter.

Je leur ai dit que j'allais bien, et que demuis l'accident, ça n'allait plus.

Y'a rien de plus simple,,

 

Ha , je sais plus lequels à dit que je décompensais pal mal,,,,,

 

Pas tout compris, elle enverra son rapport.

 

Elle m'a rédigé les ordonnances cachets et neuro-stimulateur en AT, mais le Sgap les refusera jusqu'aux conclusions de l'zxpert judiciaire.

Expert à qui j'ai téléphoné, mais les prises de rendezs vous pour les expertises ne se font que certians jours, donc on rappelle lundi.

 

Séjour qui m'a fait prendre une semaine de congés pour rien,,,, enfin je verrai le rapport,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Reçus hier message de l'expert pour un rendez vous à 15 h 30,

Je reçois ce message vers 14h30 , donc le temps de confirmer, je pars,,,,

 

Arrivé :15h 30;

Départ: 16h00;

 

Une demi heure pendant laquelle, il a lu la première expertise de decembre 2010, celle de la consolidation;

la deuxième expertise, celle de l'assurance, qui me consolidait 2 mois plus tard;

et puis c'est tout.

 

Auscultation express:

Allongé, il m'a relevé les jambes une à une une fois, palpé les genoux, fait tourné mes poignets une fois,,,, c'est bon levé vous.

 

Je n'ai pas vu quelles étaient les demandes sur la mission qu'il a reçus, mais il a dit le genoux gauche OK, le poignet OK, le reste ne vient pas de l'accident,,,, ceci sans regarder les examens, sans écouter l'histoire,,,

Je tente un essai avec mon poignet droit,,,

Lui: monsieur, si vous aviez quelques chose au poignet droit, les docteur n'auraient pas attendu sept mois pour le dire, ils l'auraient dit avant.

Moi:c'est le résultat positif de l'examen qui a setp mois, j'avais mal bien avant.

Lui: c'est marqué nulle part, et puis vous n'avez rien, c'est pas grave.

Lui: au revoir.

,,,,,,,,

Je vais bientôt passé à une boite par jour d'anti-dépresseur..

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[Invité §dja073aA]

Salut

 

Tu n'avais pas possibilité de te faire accompagner à cette expertise ? Faut plus que tu restes tout seul là !

[Invité §bob148Dk]

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Merci Djaybi,,

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Je suis passé voir mon docteur pour lui expliquer,

Sa réponse est logique, mais j'ai besoin d'un peu plus, il me dit:"..avant l'accident vous travailliez, vous etiez en service actif, dehors avec votre arme,,,,, bien, maintenant vous êtez dedans en poste aménagé sans arme,,,, entre les deux il n'y a eu que votre accident,,, donc,,,

Ben oui, c'est logique mais donc ils ne sont pas logique,, et alors, ça ne change pas le résultat.

Il me dit d'attendre le compte rendu,, j'attend.

 

Je suis passé voir le spécialiste membres superieur, (il m'avait dit de ne pas m'inquiéter au sujet de mon poignet,,)

Lui me dit aussi de voir se que va dire le compte rendu, il me conseille d'en parler au medecin du Sgap (celui qui m'avait envoyé à cette expertise à cause des irrégularités), mais d'aprés lui (il est aussi expert) je n'aurai que d'autre choix de partir dans la procédure avocat et compagnie.

 

Le medecin du Sgap, j'ai essayé, mais il faut que je fasse un rapport pour demander un rendez vous,,, bien sur la secrétaire sympa m'aurai passé son bureau, mais j'en suis plus là,,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Reçus un courrier de l'assurance répondant à ma demande d'augmentation de la proposition.

 

Il me proposait 15/jr de gtt, il passe à 22.5, ce qui représente en cumulant tout les gt 980 euros,

pour le préjudice d'agrément que je demandais, il réponde:

 

"Il ressort de la nomentlature Dintilhac que la notion de préjudice d'agrément est désormais restrictive et se définit comme l'impossibilité définitive d'exercer, du fait de son handicap, les activités sportives ou de loisir.

Or , le docteur N.... précise bien qu'il persiste un gêne, il n'en demeure pas moins que les activités d'agrément ne sont pas réputées impossibles.

Aucun préjudice d'agrément n'a donc été retenu.

Il apparait que monsieur V... a de son propre chef décidé d'arrêter la pratique de ces activités.

Aucune indeminisation ne sera versé en l'espéce.

Par ailleurs, nous rappelons que les postes DFT et DFP prennent déjà en compte l'indemnisiation des douleurs physique et morales, ainsi que l'indmnisation de la perte de qualités de vie et des troubles dans les conditions d'existence.

En accordant une indemnité pour le préjudice d'agrément nous indemniserions deux fois le même préjudice."

 

 

J'ai aussi effectué un contrôle médical pour ma position IVP.

Le docteur m'a dit en vrac;

que je me complaisais dans ma situation,

qu'il fallait que je me remus,

que si je continuais à être IVP j'allais être mis en invalidité puis en retraite,

que ma lésions du poignet est diagnostiqué trop tard par apport à la date d'accident,

que maintenant je savais comment il fallait faire avec l'administration,

que mon dossier nest pas correct dans la forme mais dans le fond oui,

que je devais me faire soigner en maladie et aprés demander le rattachement à l'accident,

 

Bon il a quand même dit qu'effectivement, mes lésions et même cette soi disant arthrose, s'est déclaré à cause de l'accident, mais qu'il fallait pas espérer qu'elles soient prises en charge, pas en accident de travail.

En accident de la circulation oui, pas travail.

 

Au final, je suis remis IVP jusqu'au mois prochain ou je devrais recevoir ma réponse pour changer de poste.

J'ai demandé à rejoindre les procéduriers ou les sorties sont assez peu fréquentes.

Sinon, dans un mois je sors dehors,,

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[Invité §bob148Dk]

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Sortie de chez la spécialiste du strabisme,,

 

Pas vraiment de causes,,,, le choc à surement décomensé ce mal latent,,,

Mais elle préconise une opération,, he oui.

 

16 dioptrie de prés ça se soigne pas avec des prismes, sinon, c'est des petits prisme à chaque fois et à vie sans savoir combien je gagnerai,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Je suis quand même passé voir mon médecin pour lui poser la question suivante:

 

"Docteur, je vais bientôt resortir dehors, ce qui ne me dérange pas. Mais si jamais je me blesse par exemple au poignet droit, une simple entorse, le travail va desuite rebondir sur le fait que mon poignet était déjà abimé, et je serai encore perdant.

Le truc qu'ils me reprochent c'est que la lésions du poignet n'est pas marqué, et même si la chronologie des faits va en faveur du rattachement de la lésion, ils s'en foutent."

 

Ben sa réponse est: on verra........

 

Donc il me lache, je l'ai pas trop vu venir, je le sentais faiblard mais je pensais pas que,,,

 

Je suis tombé sur le site d'un avocat, j'ai fait un courrier, on verra mais pour moi c'est fini,,,

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[Invité §lom160KJ]

Bon, alors désolé de ne pas avoir suivi ton sujet qui me fait penser hachement au mien

Je n'ai pas tout lu (presque une heure du mat aussi merde, je viens juste de finir la réponse à ton MP ) mais en gros, tu vas me filer ton téléphone par MP çà sera plus simple

 

"que si je continuais à être IVP j'allais être mis en invalidité puis en retraite,"

Ouai ouai

Te laisse pas avoir c'est du bluf

J'en connais chez moi qui sont IVP depuis 20 ans...Moi çà fait 4 ans déjà

 

J'ai vraiment l'impression de revoir mon cas

[Invité §bob148Dk]

"que si je continuais à être IVP j'allais être mis en invalidité puis en retraite,"

Ouai ouai

Te laisse pas avoir c'est du bluf

 

Je sais, mais il ne m'a pas donné le choix,,,

[Invité §lom160KJ]

Il l'a dit verbalement ou par écrit ???

 

Avant qu'une décision soit prise...il faut qu'elle te soit notifiée par écrit, sans çà....C'est du vent

[Invité §bob148Dk]

Je sais bien,,,

Disons qu'il a dit ça pour justifier sa décision, qui été déjà motivé.

 

De toute façon, ce n'est pas moi qui ai décidé de ma reprise.

A chaque visite je meprésentais avec mon dossier complet, et leur mettais les bizarreries devant les yeux.

 

Deux ans qu'il m'avait précédement consolidé, mais toujours mis en IVP depuis, sans vraiment que je sache pourquoi.

Puisqu'il soutenait que je n'avais plus rien.

 

Dumoins ouvertement puisque, dans mon dossier se trouvait quelques incohérences, et c'est suite à une enième expertise (qui en explique une, celle du genou), que sans ai suivi cette visite qui a débouché sur une reprise SR.

 

Ca aussi, je passe de IVP sans arme et sans contact GAV, à reprise sans restriction, sans vraiment d'explication (à part ce que j'ai écrit plus haut).

[Invité §bob148Dk]

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Alors que l'assurance me bassine en me demande moulte documents,,, elle vient de m'envoyer (enfin) une deusième provisions.

Ca fait 5000e (2000 + 3000).

 

Elle ne provisionnerai pas pour rien, alors pourquoi elle paye pas qu'ont en finisse une bonne fois pour toute!!

Enfin,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Alors, ou en sommes nous,,,,,

 

Pas trop d'évolution en somme.

 

Les dernières nouvelles au sujet de mon indemnisation, l'assurance attend le papier prouvant que je perçoives ou non une rente du travail, sans quoi, elle bloque.

J'ai demandé le cumul des autres postes de préjudices, mais, relancé deux fois, je suis toujours sans nouvelles.

Enfin, c'est faux, ils m'ont demandé à plusieurs reprises que je leur justifie la somme, alors que je ne me suis appuyer que sur les montants qu'ils m'avaient accepté.

Ha oui, j'ai téléphoné à la personne en charge de mon dossier, et je lui ai dit que ça commencé à être long avec un ton quelques peu agacé, vous n'en reviendrez pas de sa réponse,,,

,, je n'ai qu'à prendre un avocat,,,,

Que voulez vous rajoutez à ça,,,,,,,,,,,,

 

Niveau boulot, j'ai reformulé une demande de remboursement de mes frais post consolidation,,,,, toujours pas de réponses,,

 

J'avais demandé un rattachement de séquelles, il y a quelques temps, et y'a environ deux mois, je suis repassé en expertise pour mes problèmes oculaires.

Non, je n'ai toujours pas le compte rendu, je vous l'ai dit, ça ne fait que deux mois.

Ça aussi j'attends.

Peut être qu'au bout de quatre ans je saurai quelle est ma lésion,,,,,,

 

Je suis passé au Sgap (bureau administratif), pour vois une secrétaire qui , au téléphone est toujours très sympathique.

Je lui ai posé plusieurs questions.

 

D'abord, concernant ma demande de rente, afin que je reçoive ce précieux sésame qui débloquerai les sous de l'assu.

Ben comme mon dossier n'est pas clos, je ne recevrais aucune réponse.

 

Mon dossier n'est pas clos car il va y avoir une commission de réforme pour statuer sur l'expertise de l'année passé.

Cette expertise me donne 2% en plus pour mon genou,,,,,,

 

,,,,"plaie par traumatisme direct de l’extrémité supérieure du tibia ayant entraîné secondairement un retentissement par chondropathie rotulienne dont l'état séquellaire justifie d'un taux d'IPP que l'n peut évaluer à 2% selon le barème",,,

Mais il ne prends pas en compte une méniscose débutante visualisé sur l'IRM du 26/07/11,,,

La définition d'un chondropathie est une maladie (??)

La méniscose aussi, sauf quelle peut aussi arriver en cas d'entorse par exemple,,, HO une entorse du genou pendant une chute à moto,,, non trop simple,, j'aurai eu mal,,, peut être même des béquilles,,,,

 

Donc j'apprends qu'il va y avoir une commission, normal puisqu'il doit y en avoir tout le temps, mais cette fois la secrétaire m'a dit qu'elle m'enverrai la convocation chez moi ( elle fait bien son boulot elle ).

Mais elle attends d'y associer ou pas, le rapport de l'expert oculaire, au cas ou lui aussi, me rajouterai quelques choses.

 

Donc, vers septembre, octobre, je vais être convoqué à cette commission, mais là, ça se corse.

Y aller, c'est bien, je vais pouvoir leur dire ou se situe les erreurs, mais comment les prouver ?,,,,

Par exemple, prenons mon poignet, c'est le plus évident je pense.

Le seul fait reproché, c'est le diagnostic tardif,,,

J'ai un certificat du chir disant qu'il s'est occupé d'un poignet à la fois (précisant une lésions sur les deux poignets), afin de ne pas m'immobiliser;

J'ai l'intensité du choc avec la lésion: té de fourche cassé en trois

J'ai la localité: le té de fourche soutient le guidon que je tient avec mes mains;

J'ai pas le délai: à part le certif du chir, qui rattrape un peu, mais aucun docteur ne parle de mon poignet droit,,,

 

J'en profite pour lui demander son avis sur les frais post consolidation, d'aprés elle, non, une fois consolidé c'est terminé.

Je lui cite le texte de lois qui ne précise en aucune façon cette notion de consolidation, et elle reste "con" quant je lui dit que le service médical ne me réponds pas ou par post-it pour justifier son refus.

Pour elle, un dernier recommandé, puis Tribunal, si j'ai raison.

Je sais pas si j'ai raison, mais en tout cas je sais lire un texte de loi.

 

J'ai revu mon doc aussi, j'avais fait des analyses de routine.

Pour lui, tant que la santé va,,,

Mais non, ça va pas, je lui ai refait une petite historique pour qu'il se remémore la situation.

Bon à la rentré, on fait une rechute, et dans la foulé,, Tribunal.

 

Ouais,,,,

 

Sinon, la santé, j'ai complètement arrêté les médoc, ils ne me font plus rien.

La dernière fois, j'ai voulue prendre du Lamaline, aucun résultat, j'ai tenté du Bi-Profenid, idem.

Là je prends un truc pour m'endormir, du Noctamide, ça aide un petit peu,,

Donc je reste avec mes douleurs, c'est con mais on s'habitue,,, en quelques sortes,,

On s'habitue à la douleur, mais pas à l'impuissance que donne la douleur,

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[Invité §bob148Dk]

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J'avais oublié une remarque de la secrétaire qui ma semblait bizarre,

Elle m'a dit que l'administration appliquait la méthode de Balthazar pour le cumul des pourcentages, mais dans le même accident,

Ex. j'ai eu 6 + 2 + 2 ça ne ferait pas 10%, mais

100 - 6% = 94

-2%= 92.12

-2%= 90.27

100 - 90.27= 9.73%

 

Je pensais que Balthazar s'appliquait pour les pourcentages d'une rechute ou aggravation,,

Là, je suis perplexe

 

D’après un code de la sécurité sociale sur le mode de calcul, les pourcentage s'ajoute en cas de lésions sur un même membres et sont dégressives sur les lésions multiples, en général, mais le médecin décide du mode de calcul.

Sur le rapport, il est simplement marqué qu'il m'attribue tant pour ça, tant pour ça,,, sans précision du calcul.

 

Mais d'un côté, j'ai 10% et une rente, de l'autre 9.7 et rien,,,, je crois savoir vers quel calcul ils vont s'orienter,,,,

 

On attend le rapport des yeux,, il peut tout changer.

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[Invité §bob148Dk]

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Allez,, on continue dans le grand n'importe quoi,,,,

 

J'avais demandé une réévaluation de la valeur de la gêne temporaire, qui était de 15 euros / jour, et j'avais reçus :

"

*Gêne temporaire totale pour une période de 4 jours:

Nous proposons de retenir une base mensuelle réévalué à 670 euros, soit en l'espèce, la somme de 90 euros.

"

 

Après une énième demande de réponse sur le versement des indemnités ne souffrant pas de l'attente de l'acceptation , ou non , de la rente, je reçois ça:

"

 

Sauf erreur, votre réclamation est acceptée par la MATMUT en ce qui concerne les postes suivants :

GTT 90 €

SE 7000 €

PE 1400 €

Honoraires 350 €

En revanche, les postes suivants n’ont pas été majorés par la MATMUT (sauf erreur de notre part) :

GTP3 900 €

GTP2 1000 €

GTP1 180 €

Nous vous invitons à nous adresser une copie du document qui fait référence à des offres à 1350 €, 1500 € et 270 € pour ces postes respectifs.

Enfin, il conviendra également de nous adresser le document duquel il ressort que les postes Indemnités kilométriques (1266 € de réclamés) et Heures nuit (1338.11 €) ont été acceptés par la MATMUT.

"

Il me réévalue la base de la gêne, seulement pour la totale,, ??????

C'est mon assurance qui fait l'intermédiaire avec l'assurance adverse, je n'ai aucun contact avec ces derniers, tout passe par mon assurance.

Mais, malgré cela, mon assurance veut que je leur produise les documents,,, ?????

Je leur ai fait la réponse, mais je me mord la langue (plutôt les doigts) de leur dire ce que je pense.

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[Invité §bob148Dk]

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Le retour ne s'est pas fait attendre,,

 

Il me dise qu'il demande la majoration pour la gêne I, II, III,,,, ben ça me semble logique.

 

..qu'il n'on pas reçus l'attestation de mon travail de nuit,, ben voyons,, je leur ai, au moins, envoyé un bottin de justificatif, mais j'aurais oublié celui là,,,, leur mauvaise foi perd contre l'historique des mails,,,

 

..qu'il leur rappelle ma requête concernant les indemnités kilométrique,,, ça date de mars ,,,

 

..qu'il demande, si je le souhaite, une nouvelle provision,,, provisionnons,, provisionnons,,,

 

..et que je peut les informer de mon souhait de transiger directement avec la Mat...,,,,,, ça doit commencer à les gonfler ce dossier qui traîne,,,,

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[Invité §bad734qn]

Et bé, j'avoues que je comprends pas tout mais étant actuellement en plein début de procédure d'indemnisation, et voyant la tournure que ça prend dans mon cas (bien moins grâve que le tien), à base d'infos au compte goutte, de témoignages bidons, de mauvaises fois et d'assurance adverse qui traine les pieds pour rendre ses conclusions sur les responsabilités, je comprend un peu ce que tu ressens et te souhaite bien du courage.

Ha oui sinon, la Matmut c'est eux ton assurance adverse ?

A mon avis ça doit pas trop les gonfler les dossiers qui trainent vu comme ils traitent le mien pour le moment.

Mais bon c'est l'été, c'est les vacances faut les comprendre.

[Invité §bob148Dk]

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C'est bien eux,,,

Ça fait presque quatre ans qu'ils sont en vacances,, pour moi,,

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[Invité §bob148Dk]

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Champagne !!!!

 

Je viens de recevoir le compte rendu de l'expertise effectué par l'ophtalmologue.

 

C'est le première expertise ou je vois enfin , la mission demandé à l'expert écrite précisément.

 

Elle devait :

-décrire la pathologie;

-dire la relation ou pas avec l'accident;

-dire si la pathologie non mentionné sur le certificat initial était rattachable à l'accident;

-dire si j'étais guéri ou consolidé en fixant un taux d'invalidité;

-dire si je n'étais pas consolidé et fixer une durée de soins et d'arrêt de travail;

 

C'est hyper précis tout ça.

 

Et à la fin du rapport, les conclusions.

"

Ainsi

-Monsieur V. présente un strabisme divergent intermittent prédominant de prés. Non amélioré par le traitement orthoptique et prismatique, ce strabisme nécessite actuellement une intervention chirurgicale.

- Le certificat médical initial de Mr V., note un traumatisme cervical, ne mentionne pas de troubles orthoptiques. Les troubles orthoptiques fréquent après traumatisme cervicaux, ne sont quasiment jamais mentionnés sur les certificats médicaux initiaux.

La première consultation ophtalmologique pour les diplopie intervient le 14 décembre 2009, plus de trois mois après accident. Cependant ce strabisme et en relation directement et certaine avec l'accident de trajet du 06/09/09.

-Une exophorie préexistante à l'accident et décompensée par cet accident est vraisemblable.

-Au jour de l'expertise, il n'y a ni guérison ni consolidation de l'état ophtalmologique.

L'intervention chirurgicale proposé en solution ultime en octobre 2012, attend la décision de Mr V..

Il peut être admis un temps de réflexion de 12 mois à compter de cette date.

-L'accident de service a cependant été consolidé le 23/12/2010.

La demande de séquelle ophtalmologique à l'accident de service a été introduite le 16/06/2012

"

Ça s'arrête un peu brutalement,, mais l'essentiel est dit.

 

C'est pas grand chose, mais vous pouvez pas savoir la joie que je ressens (oui à ce point), d'avoir cette reconnaissance.

 

Quand on voit, dans le rapport, la liste des documents présenté par le Sgap, qui se résume aux certificat initial et à ma demande de rattachement.

Et quand on voit la liste des pièces que j'ai mené, les courriers des différents ophtalmo, les compte rendu d'un otoneurologue, les résultats d'IRM et scanner cérébraux, les différentes ordonnances de changement de lunettes.

Et surtout, je crois que ça à pas mal joué, j'ai fait le tour des opticiens ou je pensais avoir été, et je leur ai demandé un double des prescriptions optiques à des date précédent l'accident.

Ceci pour démontrer qu'avant, que j'en sois atteint ou pas, rien ne mentionnait un problème de divergence aussi important.

 

Enfin, je suis content,,,

Bon, maintenant ils doivent accepter la lésion,,,,, mais alors pour la consolidation,,, on va rigoler.

 

Si la lésion est acceptée, et considéré imputable, ça non consolidation signifierait que je ne suis pas consolidé de mon accident,,,,

 

,,,,,Houlà,,,,, c'est pas fini cet histoire,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Les vacances se finissant, je viens de recevoir un mail de mon assurance, me disant que la M. accepter de revenir sur les sommes de DFTP.

Ca déjà,,,

 

Par contre il me demande la photocopie d'une carte grise pour me faire une estimation de mes frais kilométriques,,,,,

Je vais faire comme aux impôts, je donnerais celle de mon pére, de toutes façon, je n'ai plus de voiture.

 

Dans ce message, il ne reparlais pas de mes heures de nuit.

J'ai un peu relu les mail échangés, et il m'avait déjà dit que la M. n'avais jamais reçus l'attestation employeur.

Je l'ai donc renvoyé.

 

C'est donc la fin des vacances,,,,,, tout recommence.

 

Dans 10 jours, cela fera 4 ans.

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[Invité §bob148Dk]

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Retour de l'avis de la commission de réforme suite à mes dernières expertises.

 

Sans surprise, ils reconnaissent les yeux et le pouce, mais toujours pas le reste.

Enfin, pour les yeux il est marqué qu'ils reconnaissent le strabisme, alors que ma lésion est décrite tantôt comme une diplopie, tantôt comme un strabisme,,,,,,

Vu que depuis le début, ils jouent sur les mots,,,, et que ce n'est pas tout à fait la même chose,,

 

Je me suis rendu au sgap pour leur demander une prise en charge de frais car j'allais faire un bilan ophtalmique, et que vu que je n'étais pas consolidé,,,,, je leur demandais une prise en charge.

Longue incertitude de la secrétaire, qui fini par me demander de lui montrer l'arrêté.

Arrêté qui est censé ce trouver dans mon dossier, mais par habitude, je l'avais emporté, et donc j'ai eu cette prise en charge.

Par contre je lui demande ironiquement si mon accident est consolidé,,,, et alors là, on recommence le n'importe quoi,,,,

 

Elle me réponds que,, je suis consolidé pour le poignet, mais pas pour les yeux, je vais donc avoir plusieurs date de consolidations pour un même accident.

Je vous laisse juge,,,,

 

Par contre, l'arrêté ne reconnait pas le genou, alors que la dernière expertise m'allouait 2% de plus pour une chondropathie rotulienne en refusant une méniscose dégénérative.

Il ne reconnait pas la hanche gauche,,, encore heureux puisque c'est de la droite qu'il est question.

Il ne reconnait pas le poignet droit.

 

J'ai essayé de comprendre une nouvelle fois avec mon docteur, qui est complètement abasourdi de voir comment est traité mon dossier, et donc moi.

 

( Petite parenthèse )

Je suis de nouveau en arrêt de travail, suite à un monsieur qui disait non alors que je lui disais oui,,, bref, le oui a gagné.

J'en ressort avec une entorse grave du pouce, et après examen, une rupture du ligament (ouais je cumule).

Je passe jeudi pour "réparation"

J'ai donc aussi demandé une prise en charge pour l'opération.

Hooo mon dieu,,

J'ai su hier que je me faisais opéré jeudi;

Aujourd'hui mardi, je les préviens,,,,

ben non, je devais les avertir avant (quand ??) afin qu'ils étudient la chose.

J'ai du me justifier et expliquer que le ligament du pouce se rétracte très vite, et qu'il fallait agir tout autant vite, et que c'est pas moi qui décide de l'opération mais des docteurs, ce qu'apparemment il n'a pas ici, ( oui petit précision qui m'a fait du bien, même si elle n'apporte rien).

 

Je suis donc passé devant un médecin afin qu'il contrôle cette décision.

Il a accepté.

(Fin de la parenthèse, qui montre que mon nom est encore "écrit sur le tableau"

 

Donc mon docteur,

J'ai repris les points sur mon poignet, ma hanche et mon genou.

Il ne comprends pas ce qui les gênes.

Mis à part le fait qu'ils ( le sgap) aient tout arrêté le jour ou l'expert a décidé de ma consolidation.

 

Oui, je sais la consolidation est remise en cause,,, mais ils ne reviendrons pas sur les constatations de l'expert.

 

Donc je suis reparti pour faire un énième recours.

Ne serait ce que pour la hanche du mauvais côté....

 

 

Ha oui, j'ai aussi transmis l'expertise des yeux ainsi que l'arrêté à l'assurance qui n'a pas (encore) pipé mot,,,

J'attends.....

 

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[Invité §mad877EZ]

p****1 C'est dingue...

 

Garde le courage, tu vas y arriver!

 

Vive l'administration...

[Invité §bob148Dk]

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En toute franchise madguss, je suis à deux doigt de me pointer au sgap et de , littéralement" leur casser les dents.

 

C'est éreintant d'être pris pour un menteur d'abord, et ensuite pour un con.

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[Invité §mad877EZ]

c'est clair... j'ai eu un accident du travail (beaucoup beaucoup moins grave que ton accident) et j'ai eu du mal à faire reconnaitre que j'étais moins en bon état qu'avant... et le sentiment d'être pris pour un menteur est vraiment ... écoeurant :/

 

Un jour, quelqu'un qui n'aura plus rien à perdre leur fera sauter la tronche... :s

et peut etre qu'il y aura enquete et scandale et tout le tintouin...

[Invité §bob148Dk]

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N'ayant toujours pas de nouvelle de l'assurance, je leur ai adressé un petit mail de rappel,,,,

 

Logiquement, je pense qu'il devrait me faire re-expertiser,,,

 

Pour mon opération du pouce, ça c'est bien passé. Le ligament a été recousu, et maintenant je dois porter une attèle pendant six semaines,,,,,

Ça va être très long,,, et ensuite la rééducation,,,

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[Invité §bob148Dk]

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Cet aprem', j'ai rendez vous avec l'ophtalmo.

Je vais essayer de savoir exactement ce que j'ai, ça me changera.

 

Faut aussi que je lui demande pour les feuille de prolongation de soins sans arrêt de travail.

 

Hé oui, fin 2011, le sgap ne voulait plus de ces feuilles puisque j'étais consolidé, il voulait un certificat final.

Mon docteur avait refusé puisque pour lui, je n'étais pas consolidé.

Je me suis retrouvé sans feuille depuis.

Maintenant, je suis de nouveau, plus consolidé, donc il me faut ces feuilles.

Oui je sais, encore un petit détail tout simple,,,,,,

 

Donc je pense que l'ophtalmo va me faire une feuille, du moins d'aujourd'hui.

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[Invité §bob148Dk]

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Bon pour la feuille , j'ai zappé,,,,

Faut que j'y retourne pour un autre document, j'essaierai d'y penser,,

 

J'ai eu de nouveau droit à un examen orthoptique qui n'a rien appris de nouveau.

Mon "problème" n'a pas évolué.

Donc j'aurai un strabisme divergent qui occasionne une diplopie dans toutes les directions, avec une paralysie de la convergence.

 

Quand j'ai montré le rapport de l'expert ophtalmo, il n'y a eu aucune réaction.

Je ne m'attendais à rien, mais lors de ma première auscultation, j'avais demandé si l'accident pouvait avoir jouer un rôle. Ça ne leur avaient pas paru évident, ils ne m'avaient pas d'ailleurs, fait de papier en ce sens.

Ils ont pris , sans rechigner, le papier de facturation de l'AT.

C'est déjà ça.

 

Par contre le remède est chirurgical,,,,,

 

L'opération consisterai à retendre le muscle, afin de redresser ma vue. Pareil que pour les enfant qui font du strabisme.

 

Je suis pas très chaud pour ça, j'avoue même que ça me fait un peu peur de me faire toucher les yeux.

En fait je vois double de prés et de loin, mais la dioptrie est très importante de prés.

Le geste rattraperai la divergence de prés, mais me donnerai une convergence de loin,,,,,, je suis clair là,,

D'après le doc, la convergence ne devrait pas durer,,,,,

Mais bon,,

 

Elle a bien vu que je n'étais pas chaud, en plus avec ma main immobilisé,,,,

 

J'ai donc une ordonnance pour de nouvelle lunettes avec prismes un peu plus important que les derniers.

D'après elle, ça ne suffira pas, mais ça reste une bonne solution , de confort, et d'attente.

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[Invité §bob148Dk]

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Je suis donc retourné chercher ma feuille, qui m'a été rédigé tout simplement.

 

La secrétaire s'est d'abord posé la question, et je lui ai résumé la situation, à savoir que l'expert avait conclut que mes lésions oculaire venaient de l'accident qui n'était toujours pas consolidé et bien que n'ayant plus de feuille de prolongation (puisque consolidé précédemment), je "revenais" en soins.

 

Ca lui a paru logique de me faire cette feuille, et comme mon prochain rendez vous et pour fin janvier, je me retrouve en soins jusque là.

 

Je devais faire établir un devis pour la prise en charge de mes lunettes.

Je l'ai envoyé par mail au sgap, et je reçois le réponse suivantes:

 

 

 

 

 

 

 

 

J'ai fait valider le devis je vous envoie une pec jaune, la monture est remboursée à hauteur de 15 euros et les verres sont pris à 100 %

Étonné je demande pourquoi cette restriction sur la monture, et je reçois:

 

car il existe des montures à ce prix là donc c'est remboursé à minima,

 

J'ai répondu que la monture était adapté à l'épaisseur des verres (prismes), sinon sur une monture à 15 euros, il fallait rajouter sur le devis le retaillage et l’affinement.

 

Pas encore de réponses, si j'en reçois une.

Mais bon, leur raison et, encore une fois, pas très officielle à mon avis,,,

[Invité §bob148Dk]

Même leur réponse veut pas s'afficher,,,,

 

"J'ai fait valider le devis je vous envoie une pec jaune, la monture est remboursée à hauteur de 15 euros et les verres sont pris à 100 %"

[Invité §bob148Dk]

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Bon, toujours pas de réponse du sgap mais je n'en attends plus,,

 

J'ai eu la mutuelle au fil, et il faut que je je leur envoi la facture de l'opticien, déduction faite de la part du sgap.

En même temps, la secrétaire s'en fou un peu, elle m'a dit que j'avais un forfait de 160 euros par an, et qu'ils allaient "taper" dedans.

 

A la limite, tant que je sors pas d'argent (pour une fois), ça me va,,

 

Sinon, toujours pas de nouvelle de l'assurance,,,

,,et ni du sgap au sujet de ma prolongation de soins,,,

 

On attends,,,

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